一、什么是显微根尖手术?
显微根尖手术是一种在牙科显微镜辅助下进行的精细牙科手术,主要治疗牙根尖周围的感染或病变。通过显微镜放大,医生能清晰看到肉眼无法察觉的细微结构(如侧支根管、微裂纹),实现“精准治疗”。

二、哪些情况需要显微根尖手术?
当传统根管治疗无法解决问题时,显微根尖手术是“终极保牙方案”:
1. 根管治疗或再治疗失败:如桩冠修复的患牙根管充填不严密、遗漏感染侧支根管。
2. 根尖囊肿/肉芽肿:牙根尖周围长期慢性炎症形成的病变。
3. 根尖吸收或穿孔:外伤或不当操作导致牙根受损。
4. 钙化根管无法疏通:根管堵塞导致无法完成常规治疗。

三、手术过程:微创、精准、安全
1. 术前准备:通过CT精准定位病变范围,制定个性化方案。

2. 无痛操作:局部麻醉下进行,全程无痛感。
3. 微创开口:仅需在牙龈开小创口,避免大面积损伤。
4. 显微镜下操作:
- 彻底清除感染组织、囊肿或肉芽肿。
- 切除病变根尖(约3mm),确保感染源头被阻断。
- 用生物材料(如MTA,iroot BP)严密封闭根尖,防止细菌再次入侵。

5. 缝合愈合:创口小,愈合快,术后几乎不留明显痕迹。

四、显微手术的四大优势:
1. 精准高效:显微镜下“指哪打哪”,避免误伤健康组织。
2. 成功率提升:传统根尖手术成功率约60%,显微手术可达90%以上。
3. 微创舒适:创伤小、出血少,术后肿胀和疼痛轻微。
4. 保牙利器:避免拔牙,尽量实现保留天然牙齿。
五、术后护理小贴士:
- 24小时内:避免刷牙漱口、勿用患侧咀嚼。
- 3-7天:清淡饮食,避免辛辣刺激食物。
- 长期维护:定期复查,保持良好的口腔卫生习惯。
- 愈合周期:牙龈1-2周恢复,骨组织完全修复需3-6个月(个体差异)。
六、专家提醒:
1. 早发现早治疗:牙根尖病变早期可能无症状,定期口腔检查至关重要!
2. 选择专业团队:显微手术对医生技术要求高,建议到口腔专科医院就诊。
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